Общие сведения
Код: 02.030Основная цель вида профессиональной деятельности
Группа занятий
Отнесение к видам экономической деятельности
Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт
Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта
Президент Коновалов Александр Николаевич
Характеристика обобщенных трудовых функций
Возможные наименования должностей, профессий
- Врач-нейрохирург
Требования к образованию и обучению
- Высшее образование - специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре по специальности «Нейрохирургия»
- Высшее образование - специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоение программы ординатуры по специальности «Нейрохирургия» в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции А профессионального стандарта «Врач-нейрохирург»
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе
- Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Нейрохирургия»
- Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации,
- Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации
Другие характеристики
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
формирование профессиональных навыков через наставничество;
стажировка;
использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
тренинги в симуляционных центрах;
участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Дополнительные характеристики
Трудовые действия
- Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Осмотры, в том числе неврологические, пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы на инструментальные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы на лабораторные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к врачам-специалистам, при наличии медицинских показаний, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Интерпретация результатов осмотров, лабораторных и инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Интерпретация результатов осмотров врачами-специалистами пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ)
- Повторные осмотры и обследования пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Проведение работ по обеспечению безопасности диагностических манипуляций
Необходимые умения
- Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Оценивать анатомо-функциональное состояние центральной и периферической нервной системы, других органов и систем организма у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Проводить осмотр и обследование пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей с использованием следующих методов: rn- определения уровня сознания пациента;rn-визуального исследования органов и систем организма человека;rn-пальпации и перкуссии грудной клетки, брюшной полости, костей и суставов; rn-аускультации органов грудной клетки и брюшной полости;rn- определения функций черепных нервов;rn- определения объема активных и пассивных движений туловища и конечностей и их нарушения;rn- определения всех видов чувствительности и их нарушения;rn- определения функций тазовых органов и их нарушения;rn- определения высших корковых функций и степени нарушений;rn-оценки интенсивности боли
- Выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Интерпретировать и анализировать результаты осмотров и обследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Обосновывать и планировать объем инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Интерпретировать и анализировать результаты инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы: rn- нейросонографии, в том числе интраоперационной;rn-рентгенографии, в том числе рентгенологического обследования с использованием внутриполостного и (или) внутривенного контрастирования;rn-компьютерной томографии (КТ), в том числе с использованием внутривенного или эндолюмбального контрастирования, в том числе интраоперационной; rn-магнитно-резонансной томографии (МРТ), в том числе и использованием внутривенной, в том силе интраоперационной; rn- ангиографии;rn- однофотонной эмиссионной томографии;rn- позитронной эмиссионной томографии;rn-электрофизиологических исследований функций центральной и периферической нервной системы;rn- ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов; rn- транскраниального ультразвукового исследования магистральных сосудов головного мозга;rn- ультразвукового исследования сосудов конечностей;rn- ультразвукового исследования органов брюшной полости, грудной клетки, забрюшинного пространства, rn-ультразвуковой доплерографии сосудов органов брюшной полости, забрюшинного пространства; rn- внутрипросветного исследования (фиброскопии) верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа;rn- биопсии
- Обосновывать и планировать объем лабораторных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Интерпретировать и анализировать результаты лабораторных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Интерпретировать и анализировать результаты осмотров врачами-специалистами пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Определять медицинские показания для оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в экстренной и неотложной формах
- Определять медицинские показания для оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в условиях стационара
- Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Формулировать основной диагноз, сопутствующие заболевания и осложнения у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом МКБ
Необходимые знания
- Общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению
- Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний
- Порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах
- Методика сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методика осмотров и обследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы лабораторных и инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями и травмами отделов нервной системы для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации результатов исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Анатомо-функциональные особенности детского возраста
- Этиология и патогенез, патоморфология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности течения, осложнения и исходы нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы, в том числе у детей и новорожденных
- Методы клинической и параклинической диагностики нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы
- Нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие направления к врачам-специалистам
- Нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах
- Нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие оказания медицинской помощи в условиях стационара и в условиях дневного стационара
- Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Изменения органов и систем у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- МКБ
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии- пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Оказание медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждениями периферических нервов
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Разрабатывать план подготовки пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к медицинскому вмешательству, в том числе нейрохирургическому, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические:rnспинномозговую пункцию;rnспинномозговую пункцию с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговую пункцию с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведение лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnвведение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnнепрерывное введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnвведение лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnполучение ликвора из желудочков мозга;rnвведение лекарственных препаратов в область периферического нерва;rnналожение корсета при патологии шейного отдела позвоночника;rnналожение корсета при патологии грудного отдела позвоночника;rnналожение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;rnналожение повязки при операциях на головном мозге;rnналожение повязки при пролежнях III и (или) IV степеней тяжести;rnхирургическую обработку раны или инфицированной ткани;rnхирургическую обработку раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизию послеоперационной раны под наркозом;rnиссечение поражения кожи;rnсшивание кожи и подкожной клетчатки;rnналожение вторичных швов;rnушивание открытой раны (без кожной пересадки);rnпластику раны местными тканями;rnсвободную кожную пластику дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечение грануляции;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnиссечение поврежденных костей черепа;rnиссечение поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантами;rnкраниопластику;rnкоррекцию положения эпидуральных спинальных электродов;rnвентрикулостомию;rnустановку вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановку внечерепного желудочкового шунта;rnналожение анастомоза вентрикуло-атриального;rnтрепанацию черепа;rnлюмбо-перитонеальное шунтирование;rnлюмбальный дренаж наружный;rnдренирование боковых желудочков головного мозга наружное;rnустановку вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеальное шунтирование;rnцисто-перитонеальное шунтирование;rnцисто-вентрикулярное дренирование;rnцисто-цистернальное дренирование;rnместную анестезию;rnпроводниковую анестезию;rnирригационную анестезию;rnаппликационную анестезию;rnинфильтрационную анестезию;rnэпидуральную анестезию;rnспинальную анестезию;rnспинально-эпидуральную анестезию
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при сосудистых заболеваниях отделов нервной системы:rnперевязку сосуда;rnперевязку наружной сонной артерии;rnсшивание сосуда;rnревизию сосудистой процедуры;rnостановку кровотечения из периферического сосуда; эндоскопическую с использованием электрокоагуляции;rnпластику сосуда;rnрезекцию сосуда;rnудаление гематом больших полушарий головного мозга;rnудаление гематом мозжечка;rnудаление гематом глубинных структур головного мозга;rnудаление эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытое наружное дренирование субдуральной гематомы; rnпластику твердой мозговой оболочки;rnместный тромболизис внутримозговых гематом; rnустановку систем дренирования гематом;rnустановку паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при черепно-мозговой травме, огнестрельных и взрывных ранениях головы:rnрепозицию отломков костей при переломах;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnиссечение поврежденных костей черепа;rnпункцию гематомы головного мозга;rnдекомпрессивную трепанацию;rnдекомпрессию краниовертебрального перехода;rnудаление гематомы головного мозга;rnудаление гематом больших полушарий головного мозга;rnудаление эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытое наружное дренирование субдуральной гематомы; rnпластику твердой мозговой оболочки;rnудаление пораженного вещества головного мозга;rnудаление участков мозговой оболочки;rnустановку паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления;rnдренирование боковых желудочков головного мозга наружное;rnпластику ликворной фистулы;rnтрефинацию черепа;rnудаление контузионного очага головного мозга
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:rnналожение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;rnрепозицию отломков костей при переломах;rnдекомпрессивную ламинэктомию;rnдекомпрессивную ламинэктомию позвонков с фиксацией;rnлюмбальный дренаж наружный;rnпластику ликворной фистулы;rnдекомпрессию позвоночного канала микрохирургическую;rnдекомпрессию позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях и травме периферической нервной системы:rnсоздание паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnразделение или иссечение нерва;rnсшивание нерва;rnневролиз и декомпрессию нерва;rnневротомию
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС:rnудаление остеомиелитически измененного костного лоскута;rnполучение ликвора из желудочков мозга;rnудаление импланта, трансплантата;rnиссечение свища мягких тканей;rnудаление инородного тела с рассечением мягких тканей;rnиссечение поверхностного свищевого хода;rnиссечение глубокого свищевого хода;rnиссечение краниального свищевого хода;rnиссечение эпидурального свищевого хода
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при острых заболеваниях ЦНС у детей:rnполучение ликвора из желудочков мозга;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниопластику;rnустановку вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановку внечерепного желудочкового шунта;rnналожение анастомоза вентрикуло-атриального;rnдренирование боковых желудочков головного мозга наружное;rnустановку вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеальное шунтирование;rnкисто-перитонеальное шунтирование;rnкисто-вентрикулярное дренирование;rnкисто-цистернальное дренирование;rnнастройку программируемого шунта
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
- Оказывать медицинскую помощь пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждениями периферических нервов
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических:rnспинномозговой пункции;rnспинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnвведения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnнепрерывного введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnвведения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnполучения ликвора из желудочков мозга;rnвведения лекарственных средств в область периферического нерва;rnналожения корсета при патологии шейного отдела позвоночника;rnналожения корсета при патологии грудного отдела позвоночника;rnналожения корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;rnналожения повязки при операциях на головном мозге;rnналожения повязки при пролежнях III и (или) IV степеней тяжести;rnхирургической обработки раны или инфицированной ткани;rnхирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизии послеоперационной раны под наркозом;rnиссечения поражения кожи;rnсшивания кожи и подкожной клетчатки;rnналожения вторичных швов;rnушивания открытой раны (без кожной пересадки);rnпластики раны местными тканямиrnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечения грануляции;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnиссечения поврежденных костей черепа;rnиссечения поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантами;rnкраниопластики;rnкоррекции положения эпидуральных спинальных электродов;rnвентрикулостомии;rnустановки вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановки внечерепного желудочкового шунта;rnналожения анастомоза вентрикуло-атриального;rnтрепанации черепа;rnлюмбо-перитонеального шунтирования;rnлюмбального дренажа наружного;rnдренирования боковых желудочков головного мозга наружное;rnустановки вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеального шунтирования;rnцисто-перитонеального шунтирования;rnцисто-вентрикулярного дренирования;rnцисто-цистернального дренирования;rnместной анестезии;rnпроводниковой анестезии;rnирригационной анестезии;rnаппликационной анестезии;rnинфильтрационной анестезии;rnэпидуральной анестезии;rnспинальной анестезии; rnспинально-эпидуральной анестезии;rnдренирования опухолевых кист полости черепа;rnимплантации помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;rnнастройки программируемого шунта
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при черепно-мозговой травме:rnрепозиции отломков костей при переломах;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnиссечения поврежденных костей черепа;rnпункции гематомы головного мозга;rnдекомпрессивной трепанации;rnдекомпрессии краниовертебрального перехода;rnудаления гематомы головного мозга;rnудаления гематом больших полушарий головного мозга;rnудаления эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытого наружного дренирования субдуральной гематомы; rnпластики твердой мозговой оболочки;rnудаления пораженного вещества головного мозга;rnудаления участков мозговой оболочки;rnустановки субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления;rnдренирования боковых желудочков головного мозга наружное;rnпластики ликворной фистулы;rnтрефинации черепа;rnудаления контузионного очага головного мозга;rnпластики раны местными тканями;rnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnустранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;rnзакрытого дренирования гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;rnудаления гематом мозжечка;rnудаления гематом глубинных структур головного мозга
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях отделов нервной системы:rnперевязки сосуда;rnперевязки наружной сонной артерии;rnсшивания сосуда;rnревизии сосудистой процедуры;rnостановки кровотечения из периферического сосуда; эндоскопической с использованием электрокоагуляции;rnпластики сосуда;rnрезекции сосуда;rnудаления гематом больших полушарий головного мозга;rnудаления гематом мозжечка;rnудаления гематом глубинных структур головного мозга;rnудаления эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытого наружного дренирования субдуральной гематомы; rnпластики твердой мозговой оболочки;rnместного тромболизиса внутримозговых гематом; rnустановки систем дренирования гематом;rnустановки паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления;rnбаллонной ангиопластики внутренней сонной артерии;rnбаллонной ангиопластики позвоночной артерии;rnэндоваскулярной ангиопластики и стентирования брахиоцефальных сосудов;rnтранслюминальной баллонной ангиопластики общей сонной артерии со стентированием;rnналожения анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;rnэндоваскулярной эмболизации сосудов с помощью адгезивных агентов;rnэндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами;rnэндоваскулярного лечения вазоспазма;rnукрепления стенок аневризмы артерий головного мозга
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:rnналожения наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;rnрепозиции отломков костей при переломах;rnдекомпрессивной ламинэктомии;rnдекомпрессивной ламинэктомии позвонков с фиксацией;rnлюмбального дренажа наружного;rnпластики ликворной фистулы;rnдекомпрессии позвоночного канала микрохирургической;rnдекомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы; rnпластики раны местными тканями;rnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnустранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;rnвертебротомии;rnкорпорэктомии;rnартродеза позвоночника;rnартродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;rnспондилосинтеза;rnпластики позвонка;rnвертебропластики;rnакципитоспондилодеза;rnригидной фиксации позвоночника;rnкоррекции деформации позвоночника;rnдекомпрессии межпозвоночного диска пункционной;rnламинопластики
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях и травме периферической нервной системы:rnсоздания паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnразделения или иссечения нерва;rnсшивания нерва;rnневролиза и декомпрессии нерва;rnневротомии
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС:rnудаления остеомиелитически измененного костного лоскута;rnполучения ликвора из желудочков мозга;rnудаления импланта, трансплантата;rnиссечения свища мягких тканей;rnудаления инородного тела с рассечением мягких тканей;rnиссечения поверхностного свищевого хода;rnиссечения глубокого свищевого хода;rnиссечения краниального свищевого хода; rnиссечения эпидурального свищевого хода;rnудаления абсцесса головного мозга с капсулой;rnвскрытия абсцесса головного мозга и дренирование;rnудаления абсцессов спинного мозга;rnудаления кист спинного мозга
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста:rnполучения ликвора из желудочков мозга;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниопластики;rnустановки вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановки внечерепного желудочкового шунта;rnналожения анастомоза вентрикуло-атриального;rnдренирования боковых желудочков головного мозга наружного;rnустановки вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеального шунтирования;rnкисто-перитонеального шунтирования;rnкисто-вентрикулярного дренирования;rnкисто-цистернального дренирования; rnнастройки программируемого шунта;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях отделов нервной системы
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Требования к предоперационной подготовке и послеоперационному ведению пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы обезболивания пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии- пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Разрабатывать план подготовки пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к медицинскому вмешательству, в том числе нейрохирургическому, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при онкологических заболеваниях у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведение лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnбиопсию новообразования черепа и головного мозга;rnбиопсию хирургическую новообразования свода черепа;rnбиопсию хирургическую новообразования оболочек головного мозга;rnбиопсию хирургическую новообразования головного мозга;rnполучение ликвора из желудочков мозга;rnхирургическую обработку раны или инфицированной ткани;rnхирургическую обработку раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизию послеоперационной раны под наркозом;rnиссечение поражения кожи;rnсшивание кожи и подкожной клетчатки;rnналожение вторичных швов;rnушивание открытой раны (без кожной пересадки);rnпластику раны местными тканями;rnсвободную кожную пластику дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечение грануляции;rnиссечение краниального свищевого хода;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnкраниопластику;rnустановку вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановку внечерепного желудочкового шунта;rnналожение анастомоза вентрикуло-атриального;rnудаление кисты головного мозга;rnдекомпрессивную трепанацию;rnдекомпрессию краниовертебрального перехода;rnудаление кисты головного мозга с применением микрохирургической техники;rnудаление пораженного вещества головного мозга;rnудаление участков мозговой оболочки;rnперевязку кровеносных сосудов головного мозга;rnудаление новообразования оболочек головного мозга;rnлюмбальный дренаж наружный;rnдренирование боковых желудочков головного мозга наружное
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при сосудистых заболеваниях у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведение лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnполучение ликвора из желудочков мозга;rnхирургическую обработку раны или инфицированной ткани;rnхирургическую обработку раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизию послеоперационной раны под наркозом;rnсшивание кожи и подкожной клетчатки;rnналожение вторичных швов;rnушивание открытой раны (без кожной пересадки);rnпластику раны местными тканями;rnсвободную кожную пластику дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечение грануляции;rnперевязку внутренней сонной артерии;rnэндартерэктомию из наружной сонной артерии;rnперевязку сосуда;rnперевязку наружной сонной артерии;rnсшивание сосуда;rnревизию сосудистой процедуры;rnналожение анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;rnэндоваскулярную эмболизацию сосудов микроэмболами;rnпластику сосуда;rnрезекцию сосуда;rnиссечение краниального свищевого хода;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnкраниопластику;rnустановку вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановку внечерепного желудочкового шунта;rnналожение анастомоза вентрикуло-атриального;rnдекомпрессивную трепанацию;rnдекомпрессию краниовертебрального перехода;rnудаление гематомы головного мозга;rnзакрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;rnудаление гематом больших полушарий головного мозга;rnудаление эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытое наружное дренирование субдуральной гематомы
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях и травмах позвоночника, спинного мозга и его корешков у пациентов нейрохирургического профиля:rnбиопсию тканей пролежня;rnпункцию пролежня;rnтрепанбиопсию костей позвоночника под контролем компьютерной томографии;rnспинномозговую пункцию;rnспинномозговую пункцию с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговую пункцию с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведение лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnвведение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnнепрерывное введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnсоздание паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnсоздание блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnналожение корсета при патологии шейного отдела позвоночника;rnналожение корсета при патологии грудного отдела позвоночника;rnналожение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;rnхирургическую обработку раны или инфицированной ткани;rnхирургическую обработку раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизию послеоперационной раны под наркозом;rnиссечение поражения кожи;rnсшивание кожи и подкожной клетчатки;rnналожение вторичных швов;rnушивание открытой раны (без кожной пересадки);rnиссечение грануляции;rnдекомпрессивную ламинэктомию;rnартродез позвоночника;rnкоррекцию деформации позвоночника;rnлюмбо-перитонеальное шунтирование;rnлюмбальный дренаж наружный;rnпластику ликворной фистулы;rnудаление новообразования оболочек спинного мозга;rnудаление новообразования спинномозгового нерва;rnудаление импланта, трансплантата;rnиссечение свища мягких тканей;rnудаление инородного тела с рассечением мягких тканей;rnиссечение поверхностного свищевого хода;rnиссечение глубокого свищевого хода
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях периферической нервной системы у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведение лекарственных препаратов в область периферического нерва;rnразделение или иссечение нерва;rnсшивание нерва;rnневролиз и декомпрессию нерва;rnневротомию;rnневротомию с применением микрохирургической техники;rnаутотрансплантацию нерва;rnневротрипсию;rnаутотрансплантацию периферического нерва;rnтранспозицию нерва
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при иных заболеваниях у пациентов нейрохирургического профиля:rnзаправку баклофеновой помпы;rnимплантацию помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;rnимплантацию подкожной части нейростимулятора
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при нейрохирургических заболеваниях у пациентов детского возраста:rnспинномозговую пункцию;rnспинномозговую пункцию с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговую пункцию с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведение лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnпункцию желудочка головного мозга;rnкраниотомию;rnформирование трепанационных отверстий в костях черепа;rnразрез головного мозга и мозговых оболочек;rnкраниопластику;rnвентрикулостомию;rnустановку внечерепного желудочкового шунта;rnналожение анастомоза вентрикуло-атриального;rnхирургическую коррекцию при синдроме Аарнольда - Киари;rnлюмбо-перитонеальное шунтирование;rnлюмбальный дренаж наружный;rnдренирование боковых желудочков головного мозга наружное;rnустановку вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеальное шунтирование;rnкисто-перитонеальное шунтирование;rnкисто-вентрикулярное дренирование;rnкисто-цистернальное дренирование
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при онкологических заболеваниях, у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnбиопсии новообразования черепа и головного мозга;rnбиопсии хирургической новообразования свода черепа;rnбиопсии хирургической новообразования оболочек головного мозга;rnбиопсии хирургической новообразования головного мозга;rnполучения ликвора из желудочков мозга;rnхирургической обработки раны или инфицированной ткани;rnхирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизии послеоперационной раны под наркозом;rnиссечения поражения кожи;rnсшивания кожи и подкожной клетчатки;rnналожения вторичных швов;rnушивания открытой раны (без кожной пересадки);rnпластики раны местными тканями;rnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечения грануляции;rnиссечения краниального свищевого хода;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnкраниопластики;rnустановки вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановки внечерепного желудочкового шунта;rnналожения анастомоза вентрикуло-атриального;rnудаления кисты головного мозга;rnдекомпрессивной трепанации;rnдекомпрессии краниовертебрального перехода;rnудаления кисты головного мозга с применением микрохирургической техники;rnудаления пораженного вещества головного мозга;rnудаления участков мозговой оболочки;rnперевязки кровеносных сосудов головного мозга;rnудаления новообразования оболочек головного мозга;rnлюмбального дренажа наружного; rnдренирования боковых желудочков головного мозга наружного;rnбиопсии хирургической новообразования основания черепа;rnбиопсии хирургической новообразования основания черепа эндоназальной с помощью видеоэндоскопическиx технологий;rnстереотаксической биопсии опухоли головного мозга;rnудаления новообразований головного мозга микрохирургического;rnудаления черепно-лицевого новообразования;rnдренирования опухолевых кист полости черепа;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или искусственными имплантами
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях головного мозга у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;rnполучения ликвора из желудочков мозга;rnхирургической обработки раны или инфицированной ткани;rnхирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизии послеоперационной раны под наркозом;rnсшивания кожи и подкожной клетчатки;rnналожения вторичных швов;rnушивания открытой раны (без кожной пересадки);rnпластики раны местными тканями;rnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnиссечения грануляции;rnперевязки внутренней сонной артерии;rnэндартерэктомии из наружной сонной артерии;rnперевязки сосуда;rnперевязки наружной сонной артерии;rnсшивания сосуда;rnревизии сосудистой процедуры;rnналожения анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;rnэндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами;rnпластики сосуда;rnрезекции сосуда;rnиссечения краниального свищевого хода;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnпункции желудочка головного мозга; rnкраниопластикиа;rnустановки вентрикуло-цистернального дренажа;rnустановки внечерепного желудочкового шунта;rnналожения анастомоза вентрикуло-атриального;rnдекомпрессивной трепанации;rnдекомпрессии краниовертебрального перехода;rnудаления гематомы головного мозга;rnзакрытого дренирования гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;rnудаления гематом больших полушарий головного мозга;rnудаления эпидуральной гематомы головного мозга;rnзакрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;rnэмболэктомии;rnэндартерэктомии;rnэндартерэктомии каротидной;rnэндартерэктомии каротидной с пластикой;rnэндартерэктомии с пластикой магистральных сосудов;rnтромбэндартерэктомии;rnтромбоэктомии из сосудистого протеза;rnрезекции сосуда с реанастомозом;rnрезекции сосуда с замещением;rnбаллонной ангиопластики внутренней сонной артерии;rnбаллонной ангиопластики позвоночной артерии;rnэндоваскулярной ангиопластики и стентирования брахиоцефальных сосудов;rnтранслюминальной баллонной ангиопластики общей сонной артерии со стентированием;rnэндоваскулярной эмболизации сосудов с помощью адгезивных агентов;rnудаления гематом мозжечка;rnудаления гематом глубинных структур головного мозга;rnудаления внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации;rnудаления внутримозговой гематомы задней черепной ямки с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях и травмах позвоночника, спинного мозга и его корешков у пациентов нейрохирургического профиля:rnбиопсии тканей пролежня;rnпункции пролежня;rnтрепанбиопсии костей позвоночника под контролем компьютерной томографии;rnспинномозговой пункции;rnспинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnвведения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnнепрерывного введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;rnсоздания блокад с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnсоздания блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;rnналожения корсета при патологии шейного отдела позвоночника;rnналожения корсета при патологии грудного отдела позвоночника;rnналожения корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;rnхирургической обработки раны или инфицированной ткани;rnхирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;rnревизии послеоперационной раны под наркозом;rnиссечения поражения кожи;rnсшивания кожи и подкожной клетчатки;rnналожения вторичных швов;rnушивание открытой раны (без кожной пересадки);rnиссечения грануляции;rnдекомпрессивной ламинэктомии;rnартродеза позвоночника;rnкоррекции деформации позвоночника;rnлюмбо-перитонеального шунтирования;rnлюмбального дренажа наружного;rnпластики ликворной фистулы;rnудаления новообразования оболочек спинного мозга;rnудаления новообразования спинномозгового нерва;rnудаления импланта, трансплантата;rnиссечения свища мягких тканей;rnудаления инородного тела с рассечением мягких тканей;rnиссечения поверхностного свищевого хода;rnиссечения глубокого свищевого хода;rnпластики раны местными тканями;rnсвободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;rnдекомпрессивной ламинэктомии позвонков с фиксацией;rnвертебротомии;rnкорпорэктомии;rnрезекции позвонка симультанной;rnиссечения межпозвоночного диска;rnиссечения межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;rnартродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;rnспондилосинтеза;rnакципитоспондилодеза;rnригидной фиксации позвоночника;rnдекомпрессии межпозвоночного диска пункционной;rnламинопластики;rnудаления новообразования спинного мозга;rnудаления новообразования позвоночника и спинного мозга микрохирургического;rnудаления экстрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургического;rnудаления интрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургического;rnудаления паравертебрального новообразования микрохирургического;rnудаления новообразования оболочек спинного мозга с применением микрохирургической техники;rnдекомпрессии позвоночного канала микрохирургической;rnдекомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;rnудаления новообразования спинномозгового нерва микрохирургического
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях периферической нервной системы у пациентов нейрохирургического профиля:rnвведения лекарственных препаратов в область периферического нерва;rnразделения или иссечения нерва;rnсшивания нерва;rnневролиза и декомпрессии нерва;rnневротомии;rnневротомии с применением микрохирургической техники;rnаутотрансплантации нерва;rnневротрипсии;rnаутотрансплантации периферического нерва;rnтранспозиции нерва;rnсшивания нерва с использованием микрохирургической техники;rnневролиза и декомпрессии ветвей лицевого нерва;rnвыделения нерва в кистьевом туннеле;rnпериартериальной симпатэктомии;rnаутотрансплантации периферического нерва с использованием микрохирургической техники;rnсимпатэктомии;rnсимпатэктомии торакоскопической;rnсимпатэктомии поясничной;rnсимпатэктомии грудной;rnвылущивания невриномы;rnудаления новообразования периферического нерва микрохирургического
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях отделов нервной системы у пациентов нейрохирургического профиля:rnзаправки баклофеновой помпы в плановой форме;rnимплантации помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;rnимплантации подкожной части нейростимулятора;rnстереотаксических операций на головном мозге;rnрезекции очагов гипоплазии коры мозга при эпилепсии; rnимплантации эпидуральных электродов;rnимплантации эпидуральных спинальных электродов;rnимплантации эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга;rnкоррекции положения эпидуральных электродов;rnкоррекции положения спинальных электродов;rnкоррекции положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга;rnрадикулотомии;rnхордотомии;rnкомиссуротомии;rnбульботомии;rnтрактотомии;rnризотомии
- Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при нейрохирургических заболеваниях у пациентов детского возраста:rnспинномозговой пункции;rnспинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;rnспинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;rnвведения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;rnпункции желудочка головного мозга;rnкраниотомии;rnформирования трепанационных отверстий в костях черепа;rnразреза головного мозга и мозговых оболочек;rnкраниопластики;rnвентрикулостомии;rnустановки внечерепного желудочкового шунта;rnналожения анастомоза вентрикуло-атриального;rnхирургической коррекции при синдроме Арнольда - Киари;rnлюмбо-перитонеального шунтирования;rnлюмбального дренажа наружного;rnдренирования боковых желудочков головного мозга наружного;rnустановки вентрикулярного дренажа наружного;rnвентрикуло-перитонеального шунтирования;rnкисто-перитонеального шунтирования;rnкисто-вентрикулярного дренирования; rnкисто-цистернального дренирования;rnвведения искусственных имплантатов в мягкие ткани;rnвведения искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы;rnудаления кисты головного мозга;rnудаления кисты головного мозга с применением микрохирургической техники;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа;rnреконструктивных операций при врожденных спинномозговых грыжах;rnустранения фиксации конечной нити спинного мозга;rnудаления липомы конского хвоста;rnопераций микрохирургических при врожденных спинальных кистах;rnмикрохирургических операций при сирингомиелии и гидромиелии
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы обезболивания пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Требования асептики и антисептики
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующим порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания специализированной медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов
- Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Необходимые умения
- Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Разрабатывать план реабилитационных мероприятий для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проводить мероприятия медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Определять медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность мероприятий медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов
- Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функций организма, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами, на прохождение медико-социальной экспертизы
- Проводить работу по реализации мероприятий индивидуальной программы реабилитации инвалидов детства по нейрохирургическим заболеваниям
- Назначать необходимые протезы и давать рекомендации по уходу за ними
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями и травмами
- Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения
- Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при нейрохирургических заболеваниях
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Основы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов
- Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов
- Медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, к врачам-специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; работа в составе врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности
- Определение необходимости ухода законного представителя за ребенком с нейрохирургическим заболеванием и (или) состоянием, травмой отделов нервной системы и выдача листка временной нетрудоспособности по уходу законному представителю ребенка с указанным заболеванием
- Подготовка медицинской документации для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, необходимой для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы
- Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм отделов нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы
Необходимые умения
- Определять наличие медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством; заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием; медицинских противопоказаний к осуществлению иных видов деятельности в части, касающейся нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы
- Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм отделов нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы
- Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции нервной системы, обусловленного нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм отделов нервной системы
Необходимые знания
- Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- Медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм отделов нервной системы, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации
- Медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортным средством; порядок определения заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием; медицинские противопоказания к осуществлению иных видов деятельности в части, касающейся нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Характеристика обобщенных трудовых функций
Возможные наименования должностей, профессий
- Врач-нейрохирург
Требования к образованию и обучению
- Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и подготовка в ординатуре по специальности «Нейрохирургия»
- Высшее образование - специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и освоение программы ординатуры по специальности «Нейрохирургия» в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции кода В профессионального стандарта «Врач-нейрохирург»
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе
- Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Нейрохирургия»
- Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации
- Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных действующим законодательством Российской Федерации
Другие характеристики
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
-использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение законодательных и иных нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Дополнительные характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Разрабатывать план подготовки пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями к медицинскому вмешательству, в том числе нейрохирургическому, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургических, при сосудистой патологии ЦНС:rnэндоваскулярные окклюзирующие операции с помощью микроспиралей;rnэндоваскуляную окклюзию сосуда с помощью баллона;rnналожение анастомоза между интракраниальными артериями;rnвентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnудаление внутримозговой гематомы задней черепной ямки с иссечением артериовенозной мальформации;rnудаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации;rnпункцию и дренирование внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации;rnклипирование шейки аневризмы артерий головного мозга;rnклипирование шейки аневризмы внутренней сонной артерии;rnклипирование шейки аневризмы средней мозговой артерии;rnклипирование шейки аневризмы передней мозговой артерии;rnклипирование несущей аневризму артерии двумя клипсами;rnклипирование и окклюзию баллоном несущей аневризму артерии;rnклипирование шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной флуометрии;rnудаление кавернозной ангиомы головного мозга с применением микрохирургической техники
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациента с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями
- Современные методы лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими сосудистыми заболеваниями; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях ЦНС:rnэндоваскулярных окклюзирующие операций с помощью микроспиралей;rnэндоваскулярной окклюзии сосуда с помощью баллона;rnналожения анастомоза между интракраниальными артериями;rnвентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnудаления внутримозговой гематомы задней черепной ямки с иссечением артериовенозной мальформации;rnудаления внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации;rnпункции и дренирования внутримозгового кровоизлияния головного мозга при помощи фибринолитических препаратов с использованием интраоперационной навигации;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга;rnклипирования шейки аневризмы внутренней сонной артерии;rnклипирования шейки аневризмы средней мозговой артерии;rnклипирования шейки аневризмы передней мозговой артерии;rnклипирования несущей аневризму артерии двумя клипсами;rnклипирования и окклюзии баллоном несущей аневризму артерии;rnклипирование шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной флуометрии;rnудаления кавернозной ангиомы головного мозга с применением микрохирургической техники;rnпластики позвоночной артерии (эндартерэктомия, реимплантация в подключичную артерию, реимплантация в сонную артерию);rnэндоваскулярной ангиопластики и стентирования магистральных интракраниальных сосудов;rnэндоваскуляной окклюзии сосудов с помощью микроспиралей;rnэндоваскулярной окклюзии полости аневризм;rnстентирования интракраниальных артерий;rnтрансартериальной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;rnтрансвенозной окклюзии синуса с помощью микроспиралей;rnналожения анастомоза между интракраниальными артериями с использованием ауто- или гетеротрансплантата;rnэндоваскулярной реконструкции стенки сосуда;rnзакрытия вено-венозной фистулы;rnэмболизации вено-венозных фистул;rnудаления внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с иссечением артериовенозной мальформации глубинных структур;rnудаления внутримозгового кровоизлияния головного мозга с использованием интраоперационной навигации и видеоэндоскопических технологий;rnклипирования шейки аневризмы базиллярной артерии (бифуркации) путем хирургических доступов с резекцией костей основания черепа;rnклипирования шейки аневризмы задней нижней мозжечковой артерии;rnэндоваскулярной трансартериальной окклюзии полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента;rnлокального эндоваскулярного трансартериального тромболизиса;rnлокальной эндоваскулярной трансартериальной тромбоэкстракции;rnлокального эндоваскулярного трансвенозного тромболизиса;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови открытым способом;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга крупных и гигантских размеров с применением внутрисосудистой аспирации крови эндоваскулярным способом;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной КТ;rnклипирования шейки аневризмы артерий головного мозга с использованием интраоперационной МРТ;rnудаления кавернозной ангиомы головного мозга с применением микрохирургической техники и интраперационной навигации
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с травмой ЦНС с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с травмой ЦНС для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с травмой ЦНС
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с травмой ЦНС
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с травмой ЦНС
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с травмой ЦНС
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с травмой ЦНС
- Разрабатывать план подготовки пациентов с травмой ЦНС к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при черепно-мозговой травме, огнестрельных и минно-взрывных ранениях черепа и головного мозга, травме позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы у взрослых и детей:rnкостную пластику челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и (или) искусственных имплантов;rnкостную пластику челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;rnпластику дефекта основания черепа;rnпластику дефекта основания черепа с использованием аутотрансплантации костей свода черепа;rnэндоскопическую пластику ликворных фистул;rnтрансназальную пластику ликворных фистул;rnустановку баллон-катетера в пазуху основной кости;rnреконструкцию костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии;rnрассечение спаек и декомпрессию стволов нервных сплетений;rnневротизацию
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проводить мониторинг состояния пациента с травмой ЦНС, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с травмой ЦНС
- Методы лечения пациентов с травмой ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с травмой ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с травмой ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с травмой ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при черепно-мозговой травме, травме позвоночника и спинного мозга и периферической нервной системы у взрослых и детей:rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и (или) искусственных имплантов;rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;rnпластики дефекта основания черепа;rnпластики дефекта основания черепа с использованием аутотрансплантации костей свода черепа;rnэндоскопической пластики ликворных фистул;rnтрансназальной пластики ликворных фистул;rnустановки баллон-катетера в пазуху основной кости;rnреконструкции костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии;rnрассечения спаек и декомпрессии стволов нервных сплетений;rnневротизации;rnкорпорэктомии с эндопротезированием;rnкорпорэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом;rnреконструкции скуло-глазничного комплекса;rnреконструкции носо-глазничного комплекса;rnреконструкции скуло-носо-глазничного комплекса;rnреконструкции стенок глазницы;rnтрансоральной фиксации позвоночника;rnэндоскопической эндоназальной пластики ликворной фистулы основания черепа;rnпластики ликворной фистулы основания черепа эндоназальной с использованием видеоэндоскопических технологий;rnреконструкции лобно-глазничного комплекса;rnреконструкции скуло-лобно-глазничного комплекса;rnреконструкции лобно-носо-глазничного комплекса;rnреконструкции скуло-лобно-носо-глазничного комплекса;rnневротизации брахиоплексальной селективной с применением микрохирургической техники;rnневротизации интеркостобрахеальной селективной с применением микрохирургической техники;rnневротизации внутриплексальной с применением микрохирургической техники
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Разрабатывать план подготовки пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при онкологических заболеваниях ЦНС у пациентов:rnультразвуковое исследование головного мозга интраоперационное;rnудаление новообразования гипофиза;rnудаление новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом;rnудаление новообразования гипофиза с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnвентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий; rnудаление новообразования основания черепа;rnудаление новообразования основания черепа микрохирургическое;rnудаление новообразования основания черепа микрохирургическое с применением интраоперационного ультразвукового сканирования;rnудаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами;rnудаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами;rnудаление новообразования оболочек головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnрезекцию черепно-лицевого комплекса;rnрезекцию черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой ауто- или искусственными имплантами;rnрезекцию черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом;rnреконструктивные операции при черепно-лицевых новообразованиях;rnудаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга;rnудаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга с применением микрохирургической техники;rnудаление новообразования больших полушарий головного мозга;rnудаление новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники;rnустановку стента в желудочковую систему мозга;rnустановку стента в желудочковую систему мозга стереотаксическим методом;rnудаление новообразования черепных нервов;rnудаление новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники;rnстентирование ликворопроводящих путей головного мозга;rnреконструкцию костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Современные методы лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при онкологических заболеваниях ЦНС:rnинтраоперационного ультразвукового исследования головного мозга;rnудаления новообразования гипофиза;rnудаления новообразования гипофиза трансназальным микроскопическим доступом;rnудаления новообразования гипофиза с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnвентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий; rnудаления новообразования основания черепа;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического с применением интраоперационного ультразвукового сканирования;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования оболочек головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnрезекции черепно-лицевого комплекса;rnрезекции черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой ауто- или искусственными имплантами;rnрезекции черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом;rnреконструктивных операций при черепно-лицевых новообразованиях;rnудаления новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга;rnудаления новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники;rnудаления новообразования больших полушарий головного мозга;rnудаления новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники;rnустановки стента в желудочковую систему мозга;rnустановки стента в желудочковую систему мозга стереотаксическим методом;rnудаления новообразования черепных нервов;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники;rnстентирования ликворопроводящих путей головного мозга;rnреконструкции костей черепа и лицевого скелета с использованием стереолитографии;rnинтраоперационной флюоресцентной диагностики распространенности опухолевого роста;rnультразвуковой навигации для проведения малоинвазивной манипуляции;rnбиопсии хирургической новообразования основания черепа эндоназальной с помощью видеоэндоскопический технологий;rnудаления новообразования гипофиза трансназальным доступом;rnудаления новообразования гипофиза транскраниальным доступом;rnудаления новобразования гипофиза трансназальным доступом с использованием видеоэндоскопических технологий;rnудаления новобразования гипофиза трансназальным доступом с использованием видеоэндоскопических технологий и интраоперационного ультразвукового сканирования;rnудаления новобразования гипофиза с использованием интраоперационного КТ- или МРТ-контроля;rnпластики верхнего сагиттального синуса;rnмикрохирургического удаления новообразований головного мозга с применением интраоперационного КТ- и (или) МРТ-контроля;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического трансоральным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического трансназальным доступом с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования основания черепа трансназального микрохирургического с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования основания черепа трансназального микрохирургического с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами;rnудаления новообразования основания черепа микрохирургического с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаление новообразования основания черепа микрохирургического с применением интраоперационного КТ- и (или) МРТ-контроля;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов сложно-составными лоскутами;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с применением эндоскопической ассистенции;rnудаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с применением интраоперационного КТ- и (или) МРТ-контроля;rnудаления черепно-лицевого новообразования микрохирургического с пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления черепно-лицевого новообразования микрохирургического с применением эндоскопической техники и пластикой дефекта основания черепа ауто- или искусственными имплантами;rnудаления черепно-лицевого новообразования микрохирургического с применением эндоскопической техники и интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnрезекции черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой;rnрезекции черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой с использованием видеоэндоскопических технологий;rnмикрохирургической пластики черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой ауто- или искусственными имплантами;rnудаления новообразования ствола головного мозга;rnудаления новообразования ствола головного мозга микрохирургического;rnудаления новообразования ствола головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования ствола головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаления новообразования ствола головного мозга с применением интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnудаления новообразования мозжечка и IV желудочка с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования IV желудочка с применением микрохирургической техники и с нейрофизиологическим контролем и (или) мониторингом;rnудаления новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаления новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга применением интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnудаления новообразования больших полушарий головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnмикрохирургического удаления новообразований больших полушарий головного мозга с применением стереотаксического наведения и интраоперационной навигации;rnмикрохирургического удаления новообразований больших полушарий головного мозга с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции;rnмикрохирургического удаления новообразований больших полушарий головного мозга с применением нейрофизиологического мониторирования;rnмикрохирургического удаления новообразований больших полушарий головного мозга с применением нейрофизиологического мониторирования в условиях пробуждения;rnмикрохирургического удаления новообразований больших полушарий головного мозга с применением интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnудаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации;rnудаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники;rnудаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением микрохирургической техники, интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации с применением интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnэндоскопического удаления новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации;rnудаления новообразования желудочков мозга;rnудаления новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники;rnудаления новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования желудочков мозга с применением микрохирургической техники, интраоперационной флуоресцентной микроскопии, лазерной спектроскопии;rnудаления новообразования желудочков мозга с применением интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnэндоскопического удаления новообразования желудочков мозга;rnудаления новообразования области шишковидной железы головного мозга;rnудаления новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники;rnудаления новообразования области шишковидной железы головного мозга с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования хиазмально-селлярной области и III желудочка головного мозга;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и нейрофизиологического мониторинга;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационной флюоресцентной микроскопии;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и эндоскопической ассистенции;rnудаления новообразования черепных нервов с применением микрохирургической техники и интраоперационной КТ и (или) МРТ;rnудаления новообразования краниофарингеального протока;rnудаления новообразования краниофарингеального протока с применением микрохирургической техники;rnудаления новообразования краниофарингеального протока с применением микрохирургической техники и интраоперационной навигации;rnэндоскопического удаления новообразования краниофарингеального протока;rnудаления новообразования краниофарингеального протока микроскопического или эндоскопического с применением интраоперационной КТ и (или) МРТ
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Методы обезболивания пациентов с онкологическими заболеваниями ЦНС
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями ЦНС в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Разрабатывать план подготовки пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях позвоночника и спинного мозга у взрослых и детей:rnультразвуковое исследование спинного мозга интраоперационное;rnдискэктомию с использованием микрохирургической техники;rnпротезирование межпозвонкового диска;rnдинамическую фиксацию позвоночника;rnпластику позвонка;rnвертебропластику;rnкифопластику;rnстентопластику позвонка;rnудаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;rnмикрохирургическое удаление новообразований спинного мозга с применением систем, стабилизирующих позвоночник;rnдекомпрессию позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;rnдеструкцию зоны вхождения задних корешков в спинной мозг;rnлазерную вапоризацию межпозвонкового диска;rnвысокочастотную денервацию фасеточных суставов;rnаблацию межпозвонкового диска
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Методы лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских, в том числе нейрохирургических, вмешательств у пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских, в том числе нейрохирургических, вмешательств у пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга:rnинтраоперационного ультразвукового исследования спинного мозга;rnдискэктомии с использованием микрохирургической техники;rnпротезирования межпозвонкового диска;rnдинамической фиксации позвоночника;rnпластики позвонка;rnвертебропластики;rnкифопластики;rnстентопластики позвонка;rnудаления грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;rnмикрохирургического удаления новообразований спинного мозга с применением систем, стабилизирующих позвоночник;rnдекомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;rnдеструкции зоны вхождения задних корешков в спинной мозг;rnлазерной вапоризации межпозвонкового диска;rnвысокочастотной денервации фасеточных суставов;rnаблации межпозвонкового диска;rnкорпорэктомии с эндопротезированием;rnкорпорэктомии с реконструктивно-пластическим компонентом;rnудаления позвонка с эндопротезированием;rnдискэктомии трансторакальной;rnудаления тела позвонка с эндопротезированием;rnтрансоральной фиксации позвоночника;rnмикрохирургического удаления новообразований спинного мозга с применением нейрофизиологического мониторинга
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Методы обезболивания пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями позвоночника и спинного мозга в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы, с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с заболеваниями периферической нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств и иных лечебных манипуляций
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Разрабатывать план подготовки пациентов с заболеваниями периферической нервной системы к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях периферической нервной системы у взрослых и детей:rnрассечение спаек и декомпрессию стволов нервных сплетений;rnневротизацию брахиоплексальную селективную с применением микрохирургической техники;rnневротизацию интеркостобрахеальную селективную с применением микрохирургической техники;rnневротизацию внутриплексальную с применением микрохирургической техники
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с заболеваниями периферической нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями периферической нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с заболеваниями периферической нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями периферической нервной системы
- Методы лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с заболеваниями периферической нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с заболеваниями периферической нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с заболеваниями периферической нервной системы:rnрассечения спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений;rnневротизации брахиоплексальной селективной с применением микрохирургической техники;rnневротизации интеркостобрахеальной селективной с применением микрохирургической техники;rnневротизации внутриплексальной с применением микрохирургической техники;rnинтраоперационной флюоресцентной диагностики распространенности опухолевого роста;rnимплантации системы электростимуляции периферических нервов;rnмикрохирургического удаления новообразования периферического нерва с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Методы обезболивания пациентов с заболеваниями периферической нервной системы
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями периферической нервной системы в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов детского возраста нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Разрабатывать план подготовки пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при нейрохирургических заболеваниях и (или) состояниях, травмах отделов нервной системы у пациентов детского возраста:rnналожение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;rnустановку дистракционного аппарата;rnудаление дистракционного аппарата;rnвентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с лобно-глазничной реконструкцией;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией костей носа;rnфенестрацию стенок кисты с использованием видеоэндоскопических технологий
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы лечения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при нейрохирургических заболеваниях и (или) состояниях, травмах отделов нервной системы у пациентов детского возраста:rnналожения наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;rnустановки дистракционного аппарата;rnудаления дистракционного аппарата;rnвентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с лобно-глазничной реконструкцией;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с реконструкцией черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с реконструкцией костей носа; rnфенестрации стенок кисты с использованием видеоэндоскопических технологий;rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и (или) искусственных имплантов;rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;rnреконструкции лобно-глазничного комплекса с выдвижением;rnреконструкции черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnреконструкции черепно-глазнично-лицевого комплекса; циркулярной орбитотомии и медиального перемещения глазниц;rnреконструкции черепно-глазнично-лицевого комплекса; циркулярной орбитотомии и двусторонней остеотомии верхней челюсти с медиальным перемещением;rnпарциальной орбитотомии и медиального перемещения глазниц
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Методы обезболивания пациентов детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам детского возраста с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
Трудовые действия
- Разработка плана лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Направление пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний
- Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии - пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
Необходимые умения
- Разрабатывать план лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Назначать немедикаментозное лечение пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Разрабатывать план подготовки пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями к медицинским вмешательствам, в том числе нейрохирургическим, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Выполнять высокотехнологичные медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, у пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями:rnналожение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксацииrnустановку дистракционного аппарата;rnудаление дистракционного аппарата;rnвентрикулостомию III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с лобно-глазничной реконструкцией;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnреконструктивные операции при врожденных грыжах черепа с реконструкцией костей носа;rnреконструктивные операции при краниосиностозах;rnреконструктивные операции при гипертеллоризме; rnфенестрацию стенок кисты с использованием видеоэндоскопических технологий;rnкортикальную топэктомию;rnлобэктомию (удаление доли головного мозга);rnамигдалогиппокампэктомию;rnимплантацию временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов;rnкаллозотомию;rnдекомпрессию корешка черепно-мозгового нерва; rnдеструкцию подкорковых структур головного мозга;rnдеструкцию подкорковых структур стереотаксическим методом;rnрадикулотомию;rnхордотомию;rnкомиссуротомию;rnбульботомию;rnтрактотомию
- Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств
- Проводить мониторинг состояния пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания
Необходимые знания
- Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Методы лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Методы немедикаментозного лечения пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные
- Техника выполнения высокотехнологичных медицинских, в том числе нейрохирургических вмешательств, у пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями:rnналожения наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;rnустановки дистракционного аппарата;rnудаления дистракционного аппарата;rnвентрикулостомии III желудочка головного мозга с использованием видеоэндоскопических технологий;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с лобно-глазничной реконструкцией;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с реконструкцией черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnреконструктивных операций при врожденных грыжах черепа с реконструкцией костей носа;rnреконструктивных операций при краниосиностозах;rnреконструктивных операций при гипертеллоризме; rnфенестрации стенок кисты с использованием видеоэндоскопических технологий;rnкортикальной топэктомии;rnлобэктомии (удаления доли головного мозга);rnамигдалогиппокампэктомии;rnимплантации временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов;rnкаллозотомии;rnдекомпрессии корешка черепно-мозгового нерва; rnдеструкции подкорковых структур головного мозга;rnдеструкции подкорковых структур стереотаксическим методом;rnрадикулотомии;rnхордотомии;rnкомиссуротомии;rnбульботомии; rnтрактотомии;rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и (или) искусственных имплантов;rnкостной пластики челюстно-лицевой области с использованием контракционно-дистракционных аппаратов;rnреконструкции лобно-глазничного комплекса с выдвижением;rnреконструкции черепно-глазнично-лицевого комплекса;rnциркулярной орбитотомии и медиального перемещения глазниц;rn-циркулярной орбитотомии и двусторонней остеотомии верхней челюсти с медиальным перемещением; парциальной орбитотомии и медиального перемещения глазниц;rnробот-ассистированной лобэктомии;rnкаллозотомии микрохирургической;rnгемисферотомии функциональной;rnгемисферотомии функциональной микрохирургической;rnимплантации программируемой системы в область блуждающего нерва;rnимплантации нейростимулятора;rnдекомпрессии корешка черепно-мозгового нерва микроваскулярной с установкой протектора;rnдекомпрессии корешка черепно-мозгового нерва при нейроваскулярном конфликте;rnимплантации внутримозговых электродов;rnимплантации внутримозговых электродов стереотаксическим методом;rnкоррекции положения внутримозговых электродов;rnкоррекции положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом
- Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Требования к предоперационной подготовке и послеоперационному ведению пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Методы обезболивания пациентов с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями
- Требования асептики и антисептики
- Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с иными нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
Требования к опыту практической работы
Требований нет
Другие характеристики
- Архитектор программного обеспечения
- Машинист бульдозера на горных работах
- Специалист по организации строительства
- Специалист в сфере кадастрового учета и государственной регистрации прав
- Работник по производству глинозема из бокситов
- Дизайнер (конструктор) детской одежды и обуви
- Специалист по ионно-плазменным технологиям термической обработки
- Специалист сварочного производства
- Инженер по измерению и учету радиационных характеристик радиоактивных отходов
- Спекальщик жаропрочных и тугоплавких металлов и сплавов
- Работник по эксплуатации автомобильных газонаполнительных компрессорных станций
- Прессовщик колесных пар железнодорожного подвижного состава
- Работник по техническому обслуживанию и ремонтам энергетического оборудования на предприятиях горно-металлургического комплекса
- Специалист по проектированию сооружений очистки сточных вод и обработки осадков
- Слесарь-сборщик ракетно-космической техники
- Специалист в области проектирования и сопровождения производства оптотехники, оптических и оптико-электронных приборов и комплексов
- Специалист в области проектирования насосных станций систем водоснабжения и водоотведения
- Консультант в области управления персоналом
- Специалист по организации назначения и выплаты пенсии
- Бухгалтер
- Специалист по центровке и загрузке воздушного судна гражданской авиации
- Конвертерщик
- Специалист по проектированию подземных инженерных коммуникаций с применением бестраншейных технологий
- Оператор ротационных ковочных машин
- Работник по уборке и поддержанию в работоспособном состоянии объектов железнодорожной инфраструктуры